慢病卡的门诊报销有额度
- 问政网友：7777777
- 问政对象：泸县医保局
- 提问时间：2024-10-06 19:21:09
老人是泸县的农村医疗保险，由于长期高血压，慢性肾衰竭，在西南医科大附属医院办理了慢病卡，一直享受拿药报销。
1，但上次去门诊拿药，窗口说没有钱了，报不了了。请问这个情况是怎么回事，每年报销有额度吗？
2.如果有额度，那每个月的医药费，我们普通家庭怎样减轻负担？
3.听说有门慢和门特，这两个都可以报销吗？我们是不是可以再申请门特报销？
感谢解答
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2024-10-06
19:21:09 7777777 已问政 -
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2024-10-09
16:03:20 泸县医保局 已受理 -
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2024-10-11
15:11:48 泸县医保局 已回复
- 回复单位：泸县医保局
- 回复时间：2024-10-11 15:11:48
网友：您好！
您于2024年10月6日在“有话请您说-泸州市网络问政平台”咨询慢病卡的门诊报销有额度的问题，我局工作人员和您进行了沟通交流，现回复如下：
根据《泸州市医疗保障局泸州市财政局关于印发<泸州市基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法>的通知》（泸市医保发〔2023〕12号）文件规定,居民医保参保人员Ⅰ类门特高血压统筹基金年度支付限额为1980元、肾病综合症统筹基金年度支付限额为1980元。
门诊特殊疾病是指诊断清楚、治疗方案明确，经过前期治疗后病情相对稳定，需要长期门诊维持治疗，且主要治疗药物已纳入国家基本医疗保险药品目录，并纳入我市基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性或重症疾病。您咨询的“门慢”就是“门特”的另外一种提法，不用再申请门特认定。
感谢您对医疗保险工作的关心支持，以上答复如有疑问，可拨打泸县医疗保障局咨询电话：0830-8196265。
泸县医疗保障局