泸县卫计局关于护理费、床位费、药费比例等回复

网友“lzp8393366”，您好！您在“有话请您说—泸州市网络问政平台”上关于对泸县人民医院收费项目不解的问题，我们已收悉，现回复如下：

1、关于是否需要I级护理和I级护理收费标准问题

泸县人民医院根据2014年5月1日实施的“中华人民共和国卫生行业标准WS/T413-2013分级护理标准”落实分级护理，护理级别的分级是医生根据患者病情情况及自理能力情况来定的，其中符合以下情况之一可以确定为一级护理：a.病情趋向稳定的重症患者；b.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；d.自理能力需要重度依赖的患者。

I级护理收费标准：严格按照泸州市医疗服务项目价格（2009版）中二甲医院的I级护理费用收取，收费编码为120100003,收费标准为13元/天。但因泸县人民医院自2013年10月1日起遵循公立医院改革要求取消药品加成，按照四川省发展和改革委员会《关于印发四川省县级公立医院取消药品加成经费补偿办法的通知》（川发改价格[2013]937号）的文件要求，医院对医疗服务价格进行了调整，= 1 \* ROMAN \* MERGEFORMATI、= 2 \* ROMAN \* MERGEFORMATII、= 3 \* ROMAN \* MERGEFORMATIII级护理费均上调9元/天，所以泸县人民医院I级护理收费标准为22元/天。

2、床位费为何是两笔的问题

根据泸州市发展和改革委员会《关于对泸县人民医院（泸州市第二人民医院）新建综合楼和内科住院大楼床位收费试行标准的批复》（ 泸市发改价费[2013]56）和《 关于泸县人民医院（泸州市第二人民医院）床位费收费标准继续试行的批复》（ 泸市发改价费[2013]914）两个文件要求，核定泸县人民医院三人间床位费收费标准为25元/天，医院按照医保中心要求将床位费分成两部分收取：一是三人间基本床位费15元/天，二是三人间增收部分床位费10元/天，否则医保将不予以报销，故泸县人民医院床位费每天是两笔，这样才能既符合发改局核定的收费标准又不影响医保的报销规定。

（三）关于药费所占比例太小的问题:

根据患者病情不同，采取的治疗方法和用药就会不同，致使药费所占的比例也就不同。按照国家卫生行政部门的相关要求，为了防止过度医疗，控制贵重药品的使用，达到合理用药的目的，医院要严格控制药占比。我院也采取了一系列措施控制药品使用比例，包括每月对各科室药品使用是否合理、是否超标进行检查和考核。

感谢您对医疗卫生计生工作的监督，如仍有疑问可致电8181520。

泸县医保局关于住院报销比例的回复

网友“lzp8393366”，您好！您在“有话请您说-泸州市网络问政平台”反映就医住院后报销比例低的问题，现回复如下：

根据《泸州市城乡居民基本医疗保险试行办法》（泸市府发〔2014〕43号）第十二条规定：参保居民在定点医疗机构发生的住院医疗费支付按照单次住院结算。实行起付标准和最高支付限额管理。起付标准以上、最高支付限额（2015年最高支付13万元）以下的医疗费用按比例支付，具体标准如下，

你的家人因病需要在县人医住院治疗，因我们不知道患者的身份信息无法查到他住院费用的明细，如果方便电话告知，我们第一时间查出患者的自费项目，给予你具体的解释。

感谢您对医疗保险工作的支持，以上答复如有疑问，可拨打泸县医疗保险管理局咨询电话：8189477。