咨询泸县新农合报销政策
- 问政网友：youyouxiong1314
- 问政对象：泸县
- 提问时间：2015-07-20 21:01:48
我叔是泸县兆雅镇古佛村村民，病重检查是肺大泡、气胸，须做腔镜手术，而医生建议到医学院做该手术，由于家庭经济特别困难，想帮他咨询下如果到医学院手术报销比例是多少，是否属于大病统筹报销范围呢，如果异地就医报销，请问能报销多少比例呢？非常感谢相关部门给予意见和建议，谢谢。
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2015-07-20
21:01:48 youyouxiong1314 已问政 -
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2015-07-22
09:25:19 泸县 已受理 -
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2015-07-27
15:12:02 泸县 已回复 -
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2015-07-28
15:59:06 youyouxiong1314 已评价
- 回复单位：泸县
- 回复时间：2015-07-27 15:12:02
泸县医疗保险管理局回复
网友“youyouxiong1314”，您好！您在“有话请您说-泸州市网络问政平台”咨询医疗保险报销比例的问题，现回复如下：
根据《泸州市城乡居民基本医疗保险实施细则》（泸市人社发〔2014〕48号）有关规定：
一、选择第一档和第二档缴费标准，其住院医疗费用起付标准都是一样的，具体起付线和报销比例如下：
|
医院级别 |
基层医疗卫生机构、在乡镇 设置的一级及无等级医院 |
在县级以上城镇设置的一级及无等级医院 |
二级医院 |
三级医院 |
市 外 异地就医 |
|
起付线 |
200 |
300 |
400 |
800 |
900 |
|
第一档（90元） |
80% |
75% |
70% |
50% |
40% |
|
第二档（220元） |
85% |
80% |
75% |
60% |
50% |
二、城乡居民重大疾病
参保城乡居民因患慢性肾功能衰竭透析、器官移植术后抗排异药物治疗、恶性肿瘤放化疗、白血病、再生障碍性贫血、血友病、地中海贫血、帕金森氏病、精神分裂症、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染所发生的门诊基本医疗费视同住院医疗费纳入城乡居民医保基金支付范围。
您叔叔患肺大泡、气胸不属于上述重大疾病范围。如需做腔镜手术，建议您到泸州医学院附属医院住院治疗，其报销比例高于市外就医，若费用达到大病保险报销标准可以享受大病保险待遇。
感谢您对医疗保险工作的支持，以上答复如有疑问，可拨打泸县医疗保险管理局咨询电话：8189477。