个体职工医疗保险可以报销生育费用吗？
- 问政网友：mickey
- 问政对象：市医保局
- 提问时间：2021-10-11 16:58:24
没有上班自己交的是个体职工医疗保险，要生孩子，咨询： 1.个人交的职工医疗保险生孩子能不能报销，如果能报销，报销比例是多少？如何申请报销？还是说医院直接报销？需要提前准备什么资料吗？ 2.产检的费用可以报销吗？需要提前准备什么资料？ 3.如果我自己的个体职工医疗保险不能报销，我可以用我老公单位缴的生育保险报销吗？需要提前准备什么资料？ 4.如果可以使用我自己缴的个体职工医疗保险报销生孩子的费用，还能申请我老公单位购买的生育保险申请生育津贴吗？
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2021-10-11
16:58:24 mickey 已问政 -
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2021-10-12
09:34:01 市医保局 已受理 -
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2021-10-19
09:34:41 市医保局 已回复 -
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2021-10-19
09:45:37 mickey 已评价
- 回复单位：市医保局
- 回复时间：2021-10-19 09:34:41
市民朋友:
你好！你通过网络问政咨询的“个体职工医疗保险报销生育费用”的问题已收悉，现将相关情况回复如下：
依据《泸州市基本医疗保险实施细则》（泸市人社发{2018}2号）文件：职工医保个体参保人员（含领取失业保险金人员）在职工医保待遇享受期内发生的符合人口与计划生育政策规定的住院医疗费用按职工医保住院待遇报销。
在定点医疗机构发生的住院医疗费用实行“一站式”、“一单制”结算，个人负担的费用先从个人账户中支付，不足部分由现金支付，其余部分由定点医疗机构与相关部门按月结算。
职工医保个体参保人员未参加生育保险，不享受产前检查费用的报销。
经了解，你配偶的生育保险在异地参保，具体报销政策请向参保地咨询。
我市医疗保险相关政策可在泸州市医疗保障局网站(http://ybj.luzhou.gov.cn/)和泸州医保微信公众号查询，也可到医保经办机构服务大厅或电话咨询，我局咨询电话号码为：0830-3104054。
感谢你的来电，祝你生活愉快！
泸州市医疗保障事务中心
2021年10月14日