问政内容
医保报销问题
- 问政网友：xxa074
- 问政对象：合江县医保局
- 提问时间：2023-04-25 17:25:57
我参加的是城乡居民医疗保险，今天在成都的四川省妇幼保健院看病（门诊，没住院），医生开了激素六项，甲功五项等检查。医生没有说能否使用医保，我也是第一次去看病没有用过医保，就直接交费了800多元，可以在之后报销吗？
问政跟踪
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2023-04-25
17:25:57 xxa074 已问政 -
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2023-04-26
17:41:59 合江县医保局 已受理 -
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2023-04-26
17:43:58 合江县医保局 已回复
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问政回复
- 回复单位：合江县医保局
- 回复时间：2023-04-26 17:43:58
市民朋友:
您好，关于“咨询医保报销问题”的问件已收悉，现将相关情况回复如下:
按照省、市相关文件规定，我县居民医保参保人员到基本医疗保险定点医疗机构门诊就医，符合基本医疗保险政策的普通门诊医疗费用由居民门诊统筹基金在年度支付限额内按比例支付，不足部分由个人承担。2023年起，居民门诊统筹年度支付限额为每人每年130元，支付比例为70%。
经了解，您在四川省妇幼保健院门诊就医，未在医院现场联网结算，医疗费用个人垫付后，可持门诊处方、检查报告单或治疗清单、门诊发票（原件）、本人身份证、银行开户行账号或社会保障卡（复印件）资料，到参保地医保经办机构申报。
感谢您对合江县医疗保障局工作的关注和支持，有关基本医疗报销政策的问题，请致电我局待遇审核股，我们将竭诚为您服务。咨询电话：0830-5251882，0830-5267362。
合江县医疗保障局
2023年4月26日