主办:市纪委监委机关、市委宣传部、市委网信办

承办:泸州市融媒体中心

执行:泸州新闻网

问政内容

咨询二级视力残疾人医疗报销情况

  • 问政网友:18113556673
  • 问政对象:叙永县
  • 提问时间:2016-01-08 17:24:19

我父亲殷海山,叙永县水尾镇会龙村人,现年63岁,二级视力残疾人,今年10月份后身体状况极度不好,买了农村合作医疗;我本人现年24岁,刚参加工作,经济困难。

我想了解下,如果我父亲生病住院,费用有没有额外的报销比例。

据我了解,农村合作医疗住院费用报销比例是30%,是我现在送他去医院检查不能承受的;

要是没有残疾人医疗报销,我就好为父亲买商业医疗保险,减轻医疗费用,望领导早日回复,谢谢。



问政跟踪
  • 1 2016-01-08
    17:24:19
    18113556673 已问政
  • 2 2016-01-11
    09:46:00
    叙永县 已受理
  • 3 2016-01-12
    16:45:23
    叙永县 已回复
问政回复
  • 回复单位:叙永县
  • 回复时间:2016-01-12 16:45:23
 

叙永县人社局回复:

    网友您好!已参加我市2016年城乡居民基本医疗保险和商业健康保险的参保人员,并在医疗保险待遇期内可享受以下住院报销政策:


    一、城乡居民基本医疗保险(一档缴费120元/人·年、二档缴费260元/人·年)

单次住院起付标准和报销比例

住院

医疗

待遇

基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院

在县级以上城镇设置的一级及无等级医院

二级

医院

三级

医院

市外

异地

就医

起付标准

200元

300元

400元

800元

900元

报销比例

一档

85%

80%

75%

50%

40%

二档

90%

85%

80%

60%

50%


    二、大病医疗保险(个人不缴费,由医保基金列支)

    参保人员在一年内的住院费用,按基本医疗保险政策报销后,累计个人自付的合规医疗费用在0.7万元以上的部分,由大病保险基金按分段赔付比例给予赔付:

个人自付的合规医疗费用金额

赔付比例

0.7万元以上—2万元以下

50%

2万元(含2万元)—5万元以下

60%

5万元(含5万元)—10万元以下

70%

10万元及其以上

80%


    三、商业健康保险(40元/人·年)

    (一)城乡居民大病补充医疗保险(10元/人·年)

    凡已参加基本医疗保险、大病医疗保险的城乡居民,均可以家庭为单位,自愿选择参保,缴费标准为10元/人·年。参保人员在一年内的住院医疗费用,按基本医疗保险、大病医疗保险政策报销后,累计个人自付的合规医疗费用在2000元以上的部分,由承保公司按以下标准再次给予赔付,年度最高赔付限额2万元。

个人自付的合规医疗费用金额

赔付比例

2000元—5000元

5%

5001元—10000元

8%

10001元—20000元

12%

20001元—50000元

15%

50000元以上

20%

    (二)小额人身意外伤害保险(30元/人·年)

    凡70周岁以下、且已参加基本医疗保险的城乡居民,均可以家庭为单位,自愿选择参保,缴费标准为30元/人·年。在保险期内,参保人员若发生意外,承保公司按以下标准给予赔付。

保险责任

保险金额

理赔规则

免赔额

赔付比例

意外身故

18000元

/

100%

疾病身故

1000元

/

100%

意外伤残

10000元

/

按伤残等级比例赔付

意外医疗

500元

50元

75%


    如果您还有不明白的地方,欢迎来电咨询有关医疗保险方面的相关问题,咨询电话:叙永县医疗保险局0830-6228160

2016年1月12日