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问政内容

灵活就业人员购买补充医疗保险

  • 问政网友:晴天娃娃489
  • 问政对象:市医保局
  • 提问时间:2025-11-28 10:26:30

本人于2025年5月以灵活就业人员身份参保并购买了311元/年的补充医疗保险,想问一下,购买的补充医疗保险是哪家保险公司的?赔付范围和标准在哪儿可以查阅?

问政跟踪
  • 1 2025-11-28
    10:26:30
    晴天娃娃489 已问政
  • 2 2025-12-01
    09:40:19
    市医保局 已受理
  • 3 2025-12-03
    11:34:43
    市医保局 已回复
问政回复
  • 回复单位:市医保局
  • 回复时间:2025-12-03 11:34:43

网民朋友:

您好!您通过网络问政咨询“灵活就业人员购买补充医疗保险是那家保险公司及赔付范围和标准”的问题已收悉,现将相关情况回复如下:

一、目前承办我市2025-2027年城镇职工补充医疗保险的保险公司是中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司。

二、目前我市城镇职工补充医疗保险的赔付范围和标准:

 (一)中段补充医疗保险待遇:职工住院医疗费(含Ⅱ类门诊特殊疾病医疗费)在基本医疗保险统筹基金支付封顶线以内的首先自付费用和统筹自付费用按50%报销。

(二)高段补充医疗保险待遇:职工住院医疗费(含Ⅱ类门诊特殊疾病医疗费)超过基本医疗保险统筹基金支付封顶线以上符合基本医疗保险政策范围的职工住院医疗费用(含Ⅱ类门诊特殊疾病医疗费),按80%报销。

(三)最高理赔限额:按当年基本医疗保险统筹基金支付封顶线3倍确定,实行动态调整,目前为84万元/年·人。

 我中心工作人员于12月03日与您电话联系,您表示已知晓办理情况。

 感谢您的问询,祝您生活愉快!

 承办科室:医疗救助科

 联系电话:0830-2592758。

 

                                       泸州市医疗保障事务中心        

                               2025年12月3日