致：泸州市卫生健康委员会、江阳区卫生健康局

本人（患者：张靖，视力二级残疾）于2025年5月16日入院泸州市人民医院沙茜院区，入院诊断为右足内踝肿胀，康健城西南医院急诊、人民医院急诊相关检查报告、入院记录均可予以证明。入院时我已明确告知医院受伤时间、受伤全过程变化，告知医院本人患有糖尿病、长期高血糖，存在约三年糖尿病周围神经病变并发症，医院长期监测血糖的记录亦可佐证该情况。入院次日，在实施气压波和电刺激理疗半小时后，患处出现红肿，8小时后化脓，24小时内形成潜行性窦道。入院第二天即新发右足第2指至第5指潜行性窦道、糖尿病足3级，医院对该新发重大病情没有任何病历、护理记录；同时医嘱载明的一级护理每小时巡视、心脏监测护理、吸氧护理、吸氧计划，全部无对应记录。医院收取血糖相关费用，但在产生糖尿病足纤维化病变后，并未第一时间使用任何药物协助创面恢复；甲钴胺这类营养神经药物，是在我强烈要求、医疗组讨论之后才予以添加。若不是我主动咨询外院专业骨科、营养科医生，我的足部极有可能持续溃烂，最终面临截肢风险。医疗组未开展治疗方案研讨，未仔细分析纤维化成因，仅反复劝说我出院、转科，后期甚至实施强制出院，未积极制定对症治疗方案，连维生素B12这类基础营养神经药物都未主动开具。

医院长期医嘱开具的气压波压迫治疗与电刺激理疗，本人存在糖尿病周围神经病变，该理疗方案是否违反理疗禁忌症，恳请核查。理疗仅半小时就出现红肿，8小时溃烂，24小时形成潜行窦道，出现病情恶化后，医疗组未采取有效的处置措施，只反复建议我接受全麻足部清创手术，入院仅4天就计划实施全麻清创手术，该医疗方案的医学指征存疑。清创手术是否有必要使用全麻？普通剖腹产手术仅采用半身麻醉，针对本次清创手术选用全麻，是普通患者都会产生的合理质疑。足以质疑当时医院拟实施全麻清创手术方案是否存在错误、处置是否不妥，术前是否开展了全面、严谨的术前风险评估，术前评估的考量依据、书面评估记录是什么。后续本人未接受该全麻清创手术，创面历时半个月停止渗血，四个半月肌肉才逐步长合。2025年7月14日至16日，医院对本人实施强制出院处置，医患冲突激烈，当地公安派出所为此连续三次出警处置，全程留有出警记录。

医院在强行驱离本人出院后，无故以“未结账”为由，非法扣押、锁定本人医保卡长达三个月，导致本人作为二级视力残疾、行动不便的慢性病患者，无法正常医保就医、无法购买糖尿病必需维持药物，造成严重就医障碍、身体受损、生活困难。

本人郑重说明费用承担原则：入院初始右足内踝肿胀治疗费、本人既往常规糖尿病基础用药费用，本人自愿承担；但本次住院期间，因医院诊疗护理不当，新发进展的糖尿病足3级、右足第2指至第5指潜行性窦道，以及病情移位肿胀产生的全部治疗、药品、后续上级医院检查费用，属于医院诊疗过错所致，应当查清事实、区分责任后另行单独结算。

医院不得简单以“未结账”为由掩盖自身诊疗、护理、管理多项违规过错。因泸州市人民医院非法扣押、错误锁定本人医保卡所导致的一切后续医疗费用无法报销、就医受阻、身体损害、经济损失，全部法律责任与经济后果由泸州市人民医院全权承担。

本人于2025年7月15日至7月17日，完整向市、区两级卫健委提交全套证据材料，投诉泸州市人民医院存在13项诊疗、护理严重违规行为，请求依法调查、核实、定性、书面答复。

贵单位收悉全部证据材料后，仅组织医患双方座谈，未实质性核查证据、未依法调查事实、未区分对错责任、未作出任何官方定性，仅任由双方各自陈述、僵持搁置，至今超期数月无任何书面结论、无延期告知，属于明确行政不作为，严重损害残疾人患者合法维权权益。恳请贵单位有错就纠错，不要拿病人的身体开玩笑。

现将医院明确违反国家医疗核心制度、法律法规的重大违规事实逐项列明，请贵单位依法核查、逐项定性：

一、一级护理、吸氧、心脏监测护理全面空转，严重违反医疗核心制度

本人住院明确医嘱：一级护理+持续吸氧护理+心脏监测护理，配套有吸氧计划。依据国家卫健委《综合医院分级护理指导原则（试行）》（卫医政发〔2009〕49号）第十四条明确规定：

一级护理患者必须每小时巡视患者、动态观察病情变化、落实监护措施、完整留存护理记录。

本案严重违规事实：

医院未落实每小时巡视，无病情观察记录，无心脏监测护理记录，无吸氧执行记录，吸氧计划也未落实记录。入院第二天就已经出现右足第2指至第5指潜行性窦道、糖尿病足三期新发损害，该关键病情变化完全没有记入护理文书。

依法依规：无记录视为未实施护理、未实施监护，医院完全未履行法定、医嘱规定的一级护理及监护义务，属于严重医疗护理失职。

二、康复理疗长期医嘱无风险评估，机械执行治疗、漠视患者病情异常

本人入院已告知存在三年糖尿病周围神经病变并发症，医院仍开具气压波、电刺激理疗，未评估禁忌症；理疗半小时即出现红肿、后续溃烂形成窦道，医院长期开具气压波治疗、电刺激治疗康复项目，但全程未做任何皮肤、创面、血管、软组织、足部窦道风险评估，无任何评估记录，严重违反康复诊疗操作规范。

本人治疗后反复出现足部不适、创面异常、肿胀加重、病情进展，医护人员仅机械答复“长期医嘱只能执行”，不复查、不评估、不暂停、不处置、不调整方案，放任病情持续恶化，未尽基本诊疗审慎义务。

三、隐瞒、漏记新发病情，对进展性糖尿病足、潜行窦道不记录、不处置、不检查

本人5月16日入院仅为单纯右足内踝肿胀，入院次日理疗后即新发糖尿病足3级，右足第2指至第5指多发潜行性窦道，属于住院期间新发、进展性重大病情变化。

依据《病历书写基本规范》第三条：病历记录必须客观、真实、完整、及时记录患者全部病情变化、创面变化、体征变化。

医院在本人入院第二天即出现新发窦道、潜行损伤、肿胀加重的情况下：

1. 不做专项病情检查评估；​

2. 完全不记录新发窦道、潜行创面病变；​

3. 不做创面护理、干预及对症处置，基础营养神经药物需本人强烈要求后才添加；​

4. 不组织规范治疗方案讨论，仅反复劝说、强制出院，出院前拒绝做出院病情评估与复查。

属于典型隐匿病情、漏记病情、未尽诊疗护理责任的严重违规行为。

四、擅自篡改医嘱频次，私自合并理疗项目，无医嘱变更、无合规依据

医生合法医嘱明确：气压波治疗每日两次。

医院护理人员擅自违规操作，将每日两次治疗私自合并为单次连续两段叠加治疗，私自更改治疗频次、治疗时长、治疗方案，无医生变更医嘱、无护理说明、无任何合规依据，属于擅自变更诊疗方案、违规执行医疗操作。

五、医务科负责人民警在场恶意诬陷患者，歪曲事实、滥用管理身份制造医患对立

2025年7月14日—16日强制出院纠纷、派出所三次出警处置现场：

本人全程与医务科廖主任保持一米以上安全距离，无任何语言冲突、无任何肢体动作、无任何威胁言行。本人仅依法、书面要求医院出具“无需做出院指征检查”的正式医疗文书，属于患者正当知情、维权权利。

但医务科廖主任当着出警民警的面，两次恶意诬陷本人对其存在人身威胁、危及生命安全行为，歪曲客观事实、恶意抹黑患者、制造对立。

本人当场主动要求民警开启执法记录仪、封存现场视频，以备司法核查。廖主任作为医院纠纷处理主管人员，丧失客观公正立场、捏造事实、诬陷残疾人患者，严重违背医疗管理人员职业准则，请贵单位专项核查、依法定性、书面答复。

六、医院非法扣押、锁定本人医保卡三个月，无任何法律依据，造成本人重度就医障碍

医保卡（社会保障卡）属于公民个人专属证件、个人财产。

依据《民法典》《医疗保障基金使用监督管理条例》规定：医疗机构仅可核验医保凭证，绝对无权扣押、留置、锁定个人医保卡。

医患费用争议属于普通民事纠纷，医院完全可以通过合法途径对账、追责、诉讼，无权以扣卡、锁卡方式胁迫患者、限制患者基本就医权利。

医院非法扣卡、锁卡长达三个月，直接导致本人糖尿病必需药物无法正常医保购买、门诊复查无法正常报销、基础慢病维持治疗受阻，严重侵害残疾人基本就医保障权利。

由此产生的一切无法报销损失、病情加重损失、就医维权损失，全部责任由泸州市人民医院承担。请贵单位责令医院立即无条件返还、解锁本人医保卡，并对该违规行为依法追责。

七、市、区卫健委严重超期未答复，构成行政不作为

本人2025年7月17日前已完整提交全部证据材料，法定办理时限：受理后60日，复杂案件最长延期30日，且延期必须书面告知。

本案最迟法定办结日为2025年10月16日，目前已严重超期，无任何调查结论、无任何延期通知、无任何书面答复，未依法履行医疗纠纷监督、调查、答复职责。

八、超期不答复直接造成本人重大生活、身体、权益损害

因贵单位长期未出具官方调查结论、未厘清医患责任、未处理医院违规问题，导致本人无法合规办理出院、医保系统长期锁定在院状态、重庆医保门诊手工报销全面拒收，叠加本人视力二级残疾、行动不便、慢病缠身，长期滞留纠纷、就医无保障、维权无结果，身心遭受持续严重损害。

本人将于10月22日前往重庆西南医院，对糖尿病足3级、右足第2指至第5指潜行窦道再次做专业检查评估，相关检查结果将作为本案重要病情佐证材料。

正式催告请求

请贵单位自收到本催告函15日内，出具加盖公章的正式《医疗投诉调查处理书面意见书》，逐条逐项完成：

1. 对本人13项投诉问题逐项核查、逐项答复、逐项定性、明确违规与否；​

2. 核查以下全部事项并依法定性：医院明知本人有三年糖尿病周围神经病变，仍开具气压波、电刺激理疗，该理疗方案是否违反理疗禁忌症；一级护理未落实每小时巡视、无病情观察记录、无心脏监测、吸氧及吸氧计划相关记录；入院次日新发右足第2指至第5指糖尿病足3级潜行窦道却无任何记录；理疗后短时间内病情急剧恶化，医院未采取有效处置措施；收取血糖相关费用但在糖尿病足纤维化形成后，未主动使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物，相关药物是本人强烈要求后方才添加；未组织治疗方案讨论、仅劝说、强制出院；擅自更改气压波医嘱频次；入院4天拟实施全麻清创手术，核查该手术是否具备合理医学指征、全麻选择的必要性、术前风险评估是否到位、术前评估的书面记录及考量依据；​

3. 核查派出所三次出警全过程、调取执法记录仪视频，对医务科廖主任当众诬陷、捏造威胁事实的行为作出专项调查认定；​

4. 依法认定医院非法扣押、锁定医保卡行为违规，责令立即返还解锁，确认后续全部报销损失、就医损失由医院承担；​

5. 依法区分、厘清本次住院原发病情费用与医院过错导致的新发窦道、进展病情费用，明确费用分担、另行结算方案；​

6. 完整载明调查经过、事实认定、违规定性、责任划分、整改及处理意见、书面答复结论。

若贵单位继续逾期拒不履职、不出具法定书面调查结论，本人将立即向四川省卫健委、省级12345提交督办投诉，并依法启动行政复议、行政诉讼，依法追究行政不作为全部法律责任。

附言，因视力有限无法证据全上传，但无虚假证据，愿承担相关法律责任。